Cáncer de mama
Hablamos con la Dra. Sara Cristina González González especialista del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario La Luz.
En los últimos años la incidencia se ha triplicado en mujeres debido al aumento del hábito tabáquico, a diferencia de los hombres en los que ha disminuido por un menor consumo de tabaco.
Aunque el perfil del paciente sigue siendo el de hombre fumador de 60-70, años con un diagnóstico de enfermedad avanzada, se está produciendo un cambio notable, con cada vez más mujeres con diagnósticos a edades más tempranas, en pacientes no fumadores.
El principal factor de riesgo sigue siendo el tabaquismo, relacionándose con hasta el 90% de los cánceres de pulmón. Existen otros factores de riesgo como los antecedentes familiares, la contaminación ambiental, la exposición al asbesto, radón, arsénico o radiaciones, y ciertas enfermedades pulmonares como la tuberculosis, la fibrosis pulmonar o la EPOC.
Los cigarrillos electrónicos y los vapeadores son en la actualidad la principal alternativa al tabaco convencional pero lo cierto es que son perjudiciales y provocan adicción. Contienen sustancias tóxicas y cancerígenas que aumentan el riesgo diversos tipos de tumores como el cáncer de pulmón, riñón o vejiga.
El síntoma más frecuente del cáncer de pulmón es la tos persistente que se acompaña en ocasiones de mucosidad o esputos hemáticos. Entre otros, también destacan la sensación de falta de aire, cambio de tonalidad de la voz, dificultad para tragar, dolor en el pecho, pérdida de peso, cansancio, dolor de cabeza u óseo.
Lamentablemente, la mayoría de pacientes son diagnosticados con enfermedad avanzada, comenzándose con el proceso diagnóstico tras la aparición de los primeros síntomas. Estudios recientes de detección precoz en pacientes de alto riesgo han demostrado que mediante tomografía computarizada a bajas dosis se puede llegar a detectar la enfermedad en etapas más tempranas.
Hace 20 años las opciones de tratamiento eran escasas y poco eficaces. El gran avance en el conocimiento de las bases moleculares del cáncer del pulmón en la última década, sumado a la sofisticación de las técnicas diagnósticas, el desarrollo de la medicina de precisión y la inmunoterapia han cambiado radicalmente el escenario de este tipo de tumor.
La supervivencia del paciente va a depender fundamentalmente del tipo de tumor y de las alteraciones moleculares subyacentes. Con la llegada de la oncología de precisión se pueden realizar tratamientos oncológicos personalizados, aumentándose de forma considerable la supervivencia media.
Desafortunadamente el cáncer de pulmón sigue siendo una enfermedad frecuente con una alta mortalidad. Tenemos que seguir desarrollando nuevas técnicas de detección y de cribado que nos permitan un diagnóstico más precoz, y, en consecuencia, unas tasas de curación más altas. Asimismo, debemos seguir investigando en las bases moleculares de la enfermedad, para continuar desarrollando nuevas terapias dirigidas en ensayos clínicos que nos permitan aumentar en mayor grado la supervivencia.
Hablamos con la Dra. Sara Cristina González González especialista del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario La Luz.
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