«La medicina buena es cara; veremos cómo afecta la crisis»

C. G. El futuro de la formación de los médicos especialistas, la repercusión de la crisis económica en posibles recortes sanitarios o la situación de los médicos sin título homologado son algunas de las preocupaciones actuales de la profesión médica y en especial del zamorano Avelino Ferrero Méndez, presidente de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas.


-¿Qué es la Federación de Asociaciones Médicas?


-Una agrupación de 39 sociedades médicas, todas ellas reconocidas por el Ministerio de Sanidad. Lo que hace el presidente es coordinar los grandes problemas que se le plantean a la medicina, como en este momento es la troncalidad, la regulación de los médicos sin títulos homologados, de los extranjeros que no tienen el título. Al fin y al cabo nos encargamos de vigilar que haya las mejores relaciones posibles entre el médico y el paciente, que es en definitiva lo que importa. También nos preocupan los estudiantes, porque ahora va a cambiar con el Plan Bolonia todo el concepto de los grados, de los títulos, del máster. Una Federación de este tipo tiene una amplitud de trabajo total.


-¿Los médicos se miran demasiado al ombligo?


-A mí también me gusta mantener la relación con los pacientes. Hoy día ha cambiado la sociedad y también las relaciones de la medicina. Antes el eje principal era el médico y ahora es el paciente. Todo debe girar alrededor del enfermo y entonces las relaciones con las asociaciones de pacientes deben ser minuciosas y detalladas. También con la prensa, con la que mantengo unas relaciones muy buenas, porque pienso que hay que cuidarla y darles una información lo más veraz posible. Reconozco que generalmente los periodistas van por delante de mí. A veces me llaman para que comente una noticia y me preguntan ¿qué opina usted de tal cosa?. Caramba, primero cuéntemela.


-Antes de ese cargo, ostentó la presidencia de la Sociedad de Medicina Física y Rehabilitación.


-Sí. Conozco a los profesionales que trabajan aquí en Zamora, personas muy interesantes, como Mariano o Isidoro que han sido residentes míos y son magníficos. Cuando les hagan el nuevo servicio de rehabilitación que me han dicho que van a montar, será interesante.


-Usted trabajó en Zamora en momentos además nada fáciles.


-Sí, estuve aquí año y medio y coincidió con el problema de la colza. Aquello fue muy duro, y además con una mala suerte horrorosa. Recuerdo especialmente una niña que la tenía aquí ingresada y me la llevé al Ramón y Cajal de Madrid; fui al cementerio a ver la tumba de mi padre y me encontré a su familia. Aquello fue muy duro.


-¿Qué papel tuvo la rehabilitación en los casos del envenenamiento por aceite de colza desnaturalizado?


-Enorme. En toda España subió el nivel de la rehabilitación, pero especialmente en Zamora. Hicimos un servicio muy interesante con piscina, el que estaba pegado a urgencias, que ahora ha desaparecido. Fue una labor importante porque no sabíamos lo que era la enfermedad. Yo recuerdo aquí en Zamora, la primera vez que vi un paciente de la colza lo diagnostiqué de una artritis reumatoide. No se me olvidará en la vida. Esto que estoy contando hace casi treinta años.


-Cuando hablamos de médicos extranjeros sin título ¿a qué nos estamos refiriendo?


-Estamos hablando de que la especialidad de médico de familia no existe en algunos lugares, como Sudamérica. Son médicos de medicina general y están ejerciendo de médicos de familia. Luego sabemos que han títulos falsificados. No es tan difícil entrar en internet y conseguir un título, no quiero decir de qué universidad, pero efectivamente hay títulos falsificados. Entonces, la vigilancia para descubrir este tipo de fraudes debe ser enorme.


-¿Los detectan en el momento?


-Hay algunos que es muy fácil, porque las preguntas que hacen indican claramente que no son médicos. Cualquier estudiante de medicina sabe casi desde primero de carrera que la anamnesis es el desarrollo de lo que le pasa al paciente, un concepto que viene de la época de Paracelso. Yo tengo una anécdota real de uno de estos médicos entre comillas, en la que le dije, «a ver que pasa, que me estás haciendo unas anamnesis malísimas», y me contestó, «es que yo no hago anamnseis, hago medicina general». Es una anécdota, pero es real.


-Supongo que los pacientes tampoco deben sospechar de todos los médicos extranjeros.


-No, por Dios. Lo que yo digo es que hay que tener un control. Lo que pasa es que las comunidades autónomas no nos están ayudando mucho. Hemos pedido la lista y no nos la facilitan. No hay que sospechar de los médicos extranjeros, hablo de los incontrolados. Hay médicos extranjeros estupendos, e incluso yo mismo he formado doctores magníficos de sudamérica y de Portugal, a lo mejor doscientos médicos. No es eso, porque hay médicos excelentes, además en todas las especialidades. Hablo de los incontrolados, aunque se habla de una cantidad importante, de unos cinco mil en toda España.


-¿En qué consiste la troncalidad?


-En dotar de una formación inicial común a grupos de especialidades. Los dos grandes troncos que existen son uno médico y otra quirúrgico. En las especialidades que son muy médicas, no hay ningún problema y con las que son quirúrgicas tampoco. Pero hay casos especiales. Por ejemplo, ginecología, meterla con cirugía general dos años para luego pasar otros dos años con la especialidad es muy poco tiempo. Lo mismo le pasa a otorrinolaringología, o a oftalmología. Y a nosotros nos quieren meter a medicina general y luego poner dos años de rehabilitación, cuando nuestra especialidad es hoy amplísima. Me parece que hoy día existen diez subespecialidades de rehabilitación. Yo estoy luchando para que seamos atroncales, fuera de troncos comunes.


-¿Cómo ve el nivel actual de la medicina en España?


-Es muy alto. Es de las mejores medicinas que hay en Europa, sin lugar a dudas. Tenemos un aspecto muy importante, que es la cobertura de toda la población. Y de hecho, hay muy pocas naciones que puedan permitirse este lujo. Antiguamente preguntaban mucho por Estados Unidos, como referente de la sanidad en el mundo. Y en Estados Unidos, a los ricos les va muy bien, pero los pobres no tienen derecho a la medicina. El sistema público es totalmente inoperante porque es que no existe, vamos. Ojalá podamos seguir con ella, porque la medicina buena es cara, y la crisis veremos a ver qué repercusiones tiene. La realidad es que hay una crisis enorme y eso se manifiesta, te lo cuentan los gerentes de los centros asistenciales, en que el déficit de pago es muy grande. Y te lo dicen también los laboratorios y las casas comerciales.


Zamora, 66 años


Avelino Ferrero Méndez ocupa la presidencia de la Federación de Asociaciones Científico Médicas de España, cargo que le ha llevado a dejar la máxima responsabilidad en la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación, de la que también fue presidente. Ferrero Méndez ha ejercido la especialidad en distintos hospitales públicos y privados, entre ellos el de Zamora y el Ramón y Cajal de Madrid. Ha sido miembro de la Comisión Nacional de Rehabilitación y ha ocupado los cargos de vicepresidente y secretario de la Sociedad Española de Rehabilitación. Avelino Ferrero siempre ha hecho gala de su zamoranismo, y se muestra especialmente orgulloso de la Semana Santa de su tierra. No en vano, es hermano de mérito de la Cofradía del Cristo de las Injurias («Silencio») y de Jesús Nazareno («La Mañana»). Recientemente estuvo en Zamora participando en el Foro de la Profesión Médica.